Группа исследователей из ведущих университетов США совместно с Министерством по делам ветеранов выявила лекарственные препараты, прием которых связан с повышенным риском тяжелого поражения печени. Результаты работы опубликованы в журнале JAMA Internal Medicine.
В ходе исследования были проанализированы электронные медицинские данные почти 8 миллионов пациентов системы здравоохранения ветеранов США за период с 2000 по 2021 год. В выборку включили 194 наиболее часто назначаемых препарата, а также оценили их влияние на людей без ранее диагностированных заболеваний печени и желчевыводящих путей.
За время наблюдений зарегистрировано 1739 случаев госпитализации по причине острой печеночной недостаточности. Частота таких осложнений существенно различалась в зависимости от принимаемых лекарств.
По итогам анализа ученые выделили 17 препаратов с наибольшим риском гепатотоксичности. При этом 11 из них ранее не относились к категории потенциально опасных для печени. В список вошли, в частности, Метронидазол, применяемый при инфекционных заболеваниях, а также Ставудин, Эрлотиниб, Леналидомид и Талидомид. Кроме того, повышенный риск зафиксирован у Хлорпромазин, Прохлорперазин и Изониазид.
Одновременно исследователи определили восемь групп препаратов, показавших наименьшую токсичность для печени. К ним относятся некоторые статины, а также отдельные антибиотики и противогрибковые средства.
Авторы работы отмечают, что полученные данные могут быть использованы для уточнения подходов к назначению терапии и оценки рисков при длительном приеме лекарств.