Часто пациенты недооценивают опасность периферической дистрофии сетчатки. Она опасна своей бессимптомностью и отсутствием боли. Зачастую при появлении клинических проявлений на сетчатке уже произошли необратимые изменения.
Сейчас эта проблема весьма распространена. По статистике, с 1991 по 2010 годы число пациентов с таким диагнозом выросло на 18,2%. Вполне возможно, что это связано с совершенствованием методик диагностирования. Патология выявляется у 50-55% людей с нарушением рефракции, а 40% из них страдают миопией.
Высокий риск развития осложнения существует у пациентов со слабой и средней степенью миопии. Заболевание может проявиться в любом возрасте, по частоте оно случается одинаково как у женщин, так и у мужчин. Но решетчатая дистрофия чаще встречается у мужчин. Это вызвано генетическими факторами.
Отчего развивается периферическая дистрофия сетчатки
Обычно такое состояние провоцируется другими патологическими процессами. Самые частые причины следующие:
- коллагенозы — наследственные заболевания, которые оказывают влияние на развитие периферических дистрофий;
- нарушение кровоснабжения глаз и их внутренних структур. В условиях недостатка кислорода меняется структура коллагена, что провоцирует дистрофию;
- воспалительные болезни глаз — хориоретиниты и ретиниты, вызывающие дегенерацию периферической области сетчатки;
- чрезмерная адгезия стекловидного тела к сетчатке. Механизм этого явления пока не изучен, медики считают, что она играет главную роль в появлении ретинальных разрывов;
- травмы глазного яблока. Они могут привести к дистрофии, которая требует врачебного наблюдения.
Заболевание начинается из-за нарушения локального кровообращения в сетчатке. Периферические отделы истончаются из-за дефицита кислорода, что часто остается незамеченным при обычном осмотре. Ускоряет эти изменения миопия, поскольку в увеличившемся глазном яблоке сохранилось прежнее количество кровеносных сосудов. А это приводит к ухудшению снабжения тканей питательными веществами.
Важна и дегенерация стекловидного тела, провоцирующая вторичное поражение сетчатки и механические тракции. В стекловидном теле есть не только жидкость, но и волокнистые структуры, напоминающие гелеобразные субстанции. Если глазное яблоко совершает резкие движения, оно смещается, что вызывает растяжение сетчатки в местах ее прикрепления.
Какие бывают виды дистрофий
Периферические дистрофии сетчатки встречаются следующих видов:
1. Периферические хориоретинальные дистрофии. Они подразделяются на категории: А —гипертрофия пигментного эпителия, друзы, параоральные кисты, В —микрокистозная дистрофия, «булыжная мостовая», ретиношизис, С — дегенеративные изменения, провоцирующие разрывы.
2. Периферические витреохориоретинальные дистрофии. Здесь тоже состояния делятся на категории: В — меридиональные складки, инееподобная, С — «след улитки», решетчатая дистрофия.
Симптомы периферической дистрофии сетчатки
Эта патология длительное время может не давать явных симптомов. Жалобы пациентов выглядят следующим образом:
- снижение сумеречного зрения;
- сокращение периферического зрения;
- возникновение «мушек» и плавающих пятен;
- «искры из глаз», «молнии» — что указывает на разрыв сетчатки.
Если вы отметили у себя эти симптомы, немедленно отправляйтесь к врачу.
Наиболее частое осложнение этой патологии — разрыв сетчатки, происходящий при вибрации, тяжелых физических нагрузках, резких движениях. Такое положение дел требует немедленного вмешательства врача офтальмолога.
При своевременном обращении к специалисту и грамотном лечении прогноз благоприятный. Пациентам из этой группы риска нужно обследоваться у врача 1-2 раза в год. Если возникли новые симптомы, то немедленно нужно проконсультироваться с офтальмологом.